第241章 追根究底

纽约肯尼迪国际机场的入境大厅人头攒动,唐泽仁拖着行李箱快步走向出口。

十一月的纽约已经完全进入了冰冻模式,唐泽仁紧了紧风衣领口,目光扫过接机的人群。

一眼就看到了人群中向他挥手的松岛晴子,唐泽仁快步走过去,点了点头打了个招呼:

“晴子小姐,好久不见!”

松岛晴子显得很高兴,也没太多的客气直接介绍道:

“真是太感谢你能来了,情况比我们想象的严重得多,现在全美国的医生和汉方药的忠实拥护者都开始怀疑汉方药的安全性。

不光fdA已经通过官方渠道发出了正式警告,就连华尔街日报这些媒体也在昨天刊登了专题报道,标题是东方草药的安全隐患。”

唐泽仁皱了皱眉,显然这有些出乎他的意料。现在问题还没调查清楚,就在媒体上大肆宣传,对所有汉方药的厂家都很不利。

很明显,这已经不光是松岛和岛津的事了,这完全就是对中药的全盘否定。

如果不能妥善解决,泽生堂也必然会受到很大的影响,赶忙问道:

“能介绍一下具体的典型症状吗?”

松岛晴子也边走边介绍道:

“他们说是间质性肺炎,但这次同时涉及我们的‘小柴胡颗粒’和岛津制药的‘解郁丸’。

两家公司的产品配方完全不同,但都有柴胡,现在出现了相同的不良反应,都怀疑是柴胡这味药引起的。

fdA也进行了药品检测,初步认定是小柴胡汤中柴胡皂苷的副作用,现在等待最终确定的结果,这也是我们急着找你来的原因。”

走进机场的停车场,在一辆黑色奔驰边,松岛晴子请唐泽仁上了车,她亲自开车,向曼哈顿方向驶去。

车窗外的城市景观飞速后退,唐泽仁的思绪却一直在考虑如何快速找到解决方案。

虽然还没接触到患者,但他觉得现在的调查方向是错误的,真正的原因一定是方症不对应。

因为他知道,日本汉方药脱离了中医辨证论治的基本原则,完全按照西医的病名来写说明书的适应症。

松岛制药的小柴胡颗粒说明书上就是写着,适用于慢性肝炎、支气管炎、感冒迁延期……等。

那些不懂中医的医生或自已买药的患者,只要自已被诊断出这些病就有可能选择服用,根本不考虑寒热虚实和个人体质。

尤其是那些脾胃虚寒的人,如果再有一些其他并发症状而选择这个药就可能出大问题。

而泽生堂的柴胡类药品说明书上,都特别注明‘脾胃虚寒者慎用’。

他们在欧美推广时就特别注重对相关人员的培训,一直到现在,每年都会定期举办中医基础知识培训。

而且现在经营泽生堂药品的药店,一般都有懂最基本中医知识的销售人员。

所以能让自已的药品疗效很显著,这也是泽生堂药品后来居上的一大法宝。

车停在曼哈顿中城一家医院前,晴子带着唐泽仁直奔呼吸科病房,走廊上弥漫着消毒水的气味。

透过玻璃窗,唐泽仁看到里面躺着几位插着氧气管的患者,面色苍白,呼吸急促。

在一个办公室,松岛制药的几个高层和技术人员与医院的一个主治医师正在等着他们。

松岛晴子简单的给大家互相介绍了一下,接着递给他一叠病历说:

“这些都是我们的药品不良反应患者,症状全部是干咳、呼吸困难,Ct显示双肺弥漫性磨玻璃影,符合间质性肺炎表现。”

唐泽仁快速翻阅病历,眉头越皱越紧问道:

“这些患者都是服用过你们的小柴胡颗粒后得的肺炎?”

松岛晴子点了点头,拿出几个病例说:

“是的,这几个初期被诊断为‘慢性疲劳综合征’,近十年的临床统计,我们的小柴胡颗粒对改善疲劳症状有效率达到68%。

以前也有使用后无明显改善的,但从来没发生过这样严重的副作用。”

唐泽仁微微摇了摇头,看了看医院的主治医师,拿着其中的一个病例问道:

“这个患者,32岁女性,我看症状描述是长期身体没有力气、很怕冷、没有食欲,每顿饭吃的很少……。

这就是典型的脾阳虚证,你们却给她用了柴胡剂,这完全就是用药有问题。”

主治医师愣了一下,解释道:

“我们也进行了详细的诊断,确实是慢性疲劳综合征,用小柴胡颗粒治疗慢性疲劳综合征是我们医院通用的治疗方案之一。”

唐泽仁很无奈地摇了摇头说:

“所以我说,问题就在这里!你们这种把中医方剂与西医病名简单对应,完全抛弃了辨证论治,出现问题也是必然的。

柴胡性凉,能升发肝气,但脾阳虚者本应温补,用了只会更伤脾胃的阳气。

而脾土为肺金之母,脾阳虚导致肺气虚,再加上柴胡的凉性刺激,不就正好导致了间质性肺炎的发生吗?”

主治医师显然听不懂唐泽仁说的天书一样的中医理论,感觉就是在狡辩,有些生气地问道:

“你是说你们的药品本身没有问题,问题出在我们的使用方法上?”

唐泽仁点了点头说:

“现在完全可以断定就是这个原因!”

主治医师很显然不会承认这种“甩锅”行为,很生气地拿出小柴胡颗粒的说明书指责道:

“你可以自已看看,你们的说明书上写着,适用于慢性肝炎、支气管炎、感冒迁延期、疲劳综合征、胃炎、更年期障碍、术后恢复的治疗。

我用它治疗疲劳综合征是符合药品使用规定的,也是我们医院标准治疗方案中的一种,这有什么错?”

说完,很生气地将松岛制药小柴胡颗粒的说明书推到唐泽仁面前,并一页一页的翻给他看。

整整三页纸中,详细列出了化学成分、药理作用、适应症和副作用,但关于中医辨证的内容却只字未提。

日本的汉方药企业将《伤寒论》和《金匮要略》中的二百多个方剂都在欧美注了专利。

其中松岛制药的专利占一半以上,这也是松岛制药最大的优势。剩下的大部分被岛津制药注册了,韩国药企抢了不到百分之十。

而作为中医药发源地的中国一个也没有,这不能说是中药最大的痛。

现在泽生堂如果生产这些药,都要给松岛制药这些外国企业交专利使用费,这也可以说是唐泽仁一心想收购松岛制药的原因之一。

大家都是做中药的,唐泽仁对松岛和岛津的药都很熟悉,根本不用看也知道里面的内容。

在美国医生和患者眼中,这就是一种可以用于‘治疗疲劳综合症的药物’。他们才不管什么‘胸胁苦满……’,更不用说区分寒热虚实了。

他打开笔记本电脑,调出泽生堂小柴胡冲剂的说明书说道:

“你看这是我们泽生堂的说明书,首页就是相关适应症的‘辨证要点’:

适用于胸胁苦满、口苦咽干、心烦喜呕的肝郁化热证;脾胃虚寒、阳虚外感者禁用,这才是使用中药的准则。”

主治医师显然对这种说法并不认可,也懒得和他争论,撇了撇嘴说:

“希望明天和fdA的调查人员进行现场论证时,您能说服他们认可您的说法。”

主治医师说完也没再“浪费时间”,自已回了办公室,把唐泽仁和松岛制药的人晾在一边。

唐泽仁现在已经找到了主要原因,心里也有了一些底气。

但如何能让fdA的调查人员认可自已的说法,就看有没有机会让他用事实说话了。

和松岛制药的人一起吃完晚饭,回到酒店,松岛晴子跟着唐泽仁来到他的房间有些担忧地问道:

“明天你有信心吗?”

唐泽仁很自信地说:

“只要他们能听我解释,并让我接触患者我就有信心让他们相信!”

松岛晴子深吸一口气,稍稍放心一些,含情脉脉地看着唐泽仁说:

“和你在一起总是让人很放心!”

唐泽仁看着松岛晴子,心里一阵悸动,显得很放松,开玩笑的问道:

“你还不回你房间吗?”

松岛晴子斜了他一眼,靠近他用嘴轻轻地触碰着他的嘴唇和脸,轻声问道:

“以前我们还能找出差的机会见面,自从你不管生意的事后,想见你一面就更难了,你难道一点儿也不想我吗?”

唐泽仁这时已经彻底将邢娜临行前的那些话抛在脑后,直接用实际行动回答了这个问题。

松岛晴子呼吸瞬间变得急促起来,动作也跟着疯狂起来,喘着粗气断断续续地说:

“等佑介君长大了,我想让他跟着你学医!松岛制药必须有懂中医的人才有可能继续传承下去!”

唐泽仁一边缓慢启动着,一边很得意地说:

“现在花の物語最大的股东也是我的公司!”

松岛晴子闭着眼享受着这幸福时刻,脑子已经不再那么清醒,断断续续地用日语呢喃道:

“花の物語、松岛制药……佑介君、良介君……我……都是你的……”

第二天一早,唐泽仁和松岛制药的人都在医院的会议室里等着fdA的人来。

唐泽仁坐在座位上闭目养神,松岛晴子将所有的资料又检查了一遍,确保没有遗漏,打开笔记本电脑随时准备调出有用的资料。

松岛制药的其他人在窃窃私语,时不时地看一眼唐泽仁,显得有些担忧。

会议室门被推开,一位西装笔挺的白人男子走了进来,身后跟着几位穿着白大褂的医生。

晴子立即起身介绍道:

“汤姆逊先生,这位就是我提到的唐泽仁医生,中国泽生堂制药有限公司的董事长。

同时也是我们松岛制药的股东,也是我们为了解决此次问题请来的汉方医学专家。”

fdA药品评估研究中心的副主任汤姆逊,面无表情地点了点头说:

“唐医生,我们正在考虑对松岛制药和岛津的所有药品发出进口禁令,同时禁止海外所有柴胡类药物进入美国。

现在松岛制药的小柴胡颗粒已经有34例间质性肺炎报告,其中5例需要eCmo支持。作为医学专家,你有什么解释?”

唐泽仁很从容地问道:

“汤姆逊先生,关于松岛制药小柴胡颗粒的问题我已经调查明白了,一会儿会给您解释的。

我能看看岛津制药的‘解郁丸’不良反应患者的病历吗?”

汤姆逊耸了耸肩,很无所谓地说:

“当然可以,但是这和你们又有什么关系呢!”

说完和随行的人示意了一下,一位医院代表很快地调出相关资料,把平板电脑递给唐泽仁。

唐泽仁快速浏览后,说道:

“果然如此!岛津的解郁丸主要成分是柴胡、栀子、淡豆豉,属于清热药。

这些不良反应患者,大多有怕冷、食欲不振等阳虚表现。清热药用在阳虚患者身上,无异于雪上加霜。”

汤姆逊皱了皱眉说:

“我不明白你说的这些东西,我们只相信科学检测,你这个说法与不良反应有什么关系?

我们检测到这些药品中含有可能引发免疫反应的皂苷类成分,这是导致患者出现不良反应的元凶。”

唐泽仁马上反问道:

“那为什么同样成分在中国使用了两千年没有大规模肺炎报告?因为中医讲究‘辨证施治’。

就像西医会用抗生素治疗感染,但不会给所有发烧患者都用同一种抗生素。中医用药更需要因人而异、因证而异。”

说完他拿起笔在白板上画了一个表格:

“以柴胡为例,在‘肝郁脾虚证’表现为胁胀、纳差时,需要配伍健脾药;

在少阳证寒热往来时,需要配伍黄芩;在‘肝郁化火证’口苦咽干时,需要配伍栀子。

而不应该把这些不同配方的适应症统统简化为肝炎、疲劳、抑郁,完全背离了中医精髓。”

汤姆逊显然被唐泽仁抗生素的例子说服了,一时之间不知道该如何反驳,会议室陷入沉默。

一位呼吸科医生犹豫一下问道:

“但如何证明你的理论?我们需要科学证据。”

唐泽仁等的就是这个机会,只要他们愿意和自已讲道理,愿意用实践来检验什么是科学真理。

那所有的问题都好解决,很自信地说道:

“给我一个最严重的患者,让我用中医方法诊断治疗,你们很快就会看到变化。”